Код 31 (графа иное) в больничном листе: что означает, как оплачивать в 2024 году

Формат бланка бюллетеня, который применяется в 2024 г. медучреждениями, введен Приказом Минздравсоцразвития РФ № 347н от 26.04.2011. Данный нормативно—правовой акт утверждает также коды заболеваний, которые указывает врач, оформляя больничный бюллетень. Их точная расшифровка имеется на оборотной стороне бланка (см. «Информация по заполнению бланка»).

Коды заболеваний вправе записывать только врач в специальном разделе, предназначенном именно для заполнения врачом. Что касается кода «31», то он расшифровывается как «продолжает болеть» и прописывается по строке бланка «Иное».

Это означает, что когда срок первичного бюллетеня истек, но пациент не выздоровел, врач его продлевает еще на один срок, указав код «31». Продление оформляется у врача на приеме, после осмотра больного и врачебного заключения. Соответственно, если пациент в продлении не нуждается, этот код не указывается, а бюллетень попросту закрывается.

Важно! При ошибочном написании кодов правки врачом в бланке не делаются, а бюллетень подлежит замене.

ФСС РФ не принимает бланки бюллетеней с ошибками, которые допущены врачом, и не выплачивает по ним соцпособие. Поэтому практически во всех случаях такой бюллетень нужно отдавать обратно медучреждению для того, чтобы взамен его выдали дубликат.

К сведению, в общем случае ФСС РФ допускает в бюллетене наличие только незначительных технических погрешностей, не искажающих смысл и не нарушающих логику, читабельность текста. Например, допустимым считается наличие пробелов между инициалами врача.

Когда и насколько продлевается больничный бюллетень

Конкретный минимальный срок больничного законом не установлен. По сути, врач вправе выписать его и на один день, но на практике такое случается редко. Как правило, врач выписывает первичный бюллетень на период от 3 до 15 дней, если заболевание не тяжелое. Фельдшеры, стоматологи могут оформить его на срок до 10 дней.

Выдавать бюллетень либо нет, продлевать его либо закрывать решает врач единолично, исходя из состояния здоровья пациента, заболевания, наличия осложнений.

Необходимый срок определяет лечащий врач, руководствуясь действующими нормами законодательства. Если по окончании 15—дневного срока болезни, пациент, который лечился амбулаторно, не выздоровел, то далее больничный бюллетень продлевается при участии врачебной комиссии.

Из приведенных данных следует, что максимальный срок продления больничного бюллетеня может составлять 12 месяцев. Продление оформляется до полного выздоровления пациента либо до отправления его на МСЭК для установления инвалидности. Если пациент откажется от прохождения МСЭК, больничный могут закрыть и ему придется выйти на работу.

Как обращает внимание ФСС, электронный бюллетень равнозначен обычному больничному на бумажном носителе. Соответственно, он также подлежит продлению общим порядком.

Сайт ФСС РФ.

Читайте также статью ⇒ Больничный лист для ИП в 2024 году

Как оплачивается бюллетень с кодом «31»

Назначение и выплата соцпособий осуществляется застрахованным гражданам при предъявлении больничного бюллетеня. Порядок соцвыплат регламентирует ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006. Таким образом, ст. 6 ФЗ РФ № 255 предписывает оплачивать больничный по болезни (при травме) за все время временной нетрудоспособности вплоть до выхода на работу (до полного выздоровления) либо до установления инвалидности.

Расчет соцпособий в 2024 г. производится, исходя из общего количества дней болезни. Как принято, первые 3 дня оплачивает наниматель, а последующие — ФСС РФ. Подсчет начинается с первого дня болезни. При этом учитываются:

• все полные календарные дни, в том числе праздничные, выходные, нерабочие (суммарное число дней болезни по бюллетеню);
• страховой стаж болевшего работника (периоды уплаты взносов);
• его заработок за последние два года;
• СДЗ работника;
• действительный размер МРОТ на 2024 г. (если стаж маленький либо отсутствует, когда нет заработка и т. п.).

При 8-летнем стаже и более оплачивают 100 % больничного. Работнику со стажем от 5 до 8 лет оплатят 80% бюллетеня. При стаже до 5 лет данный процент снижается до 60. Собственно калькуляция суммы соцпособия производится по обычной формуле: СДЗ * число дней болезни.

Распространенные ошибки при оформлении бюллетеня с кодом «31»

Ошибка 1. Вопреки ошибочному мнению некоторых граждан законом разрешается продлевать бюллетень в другом населенном пункте. По такому больничному также будет начислено соцпособие.

Ошибка 2. Жалобы пациента на плохое самочувствие, не подтвержденные результатами анализов и врачебным заключением, не являются основанием для продления бюллетеня.

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011 обязывает врача сначала проводить медосмотр больного, фиксировать показатели состояния его здоровья в амбулаторной карте и только после этого выписывать либо продлевать бюллетень.

Ошибка 3. Бюллетень, который продлевали, в некоторых случаях не оплачивается.

Например, если его продлевали более чем на месяц, не соблюдая установленный порядок, без участия комиссии. Либо когда бюллетень выписан задним числом.

Если больничный оформлен в медучреждении, которое не имеет соответствующей лицензии, то такой документ к оплате также не примут.

Пример 1. Открытие больничного бюллетеня в другом городе с последующим продлением

Находясь в гостях у родственников в одном из городов Московской области, москвич Л. У. Добрович почувствовал себя плохо и обратился к врачу в местную поликлинику. В медучреждении ему после осмотра открыли больничный на 3 дня и назначили амбулаторное лечение.

Вернувшись домой, в Москву, Л. У. Добрович пришел на прием к врачу в своей поликлинике (по месту жительства). После проведенного медосмотра пациента признали нетрудоспособным. Ему выписали новый больничный сроком на 5 дней, который является, по сути, продолжением первого. Бюллетень закрыли через 5 дней, т. к. осмотр показал, что пациент выздоровел.

Оплатить Л. У. Добровичу должны все дни болезни, в том числе и по бюллетеню, открытому в Московской области.

Читайте также статью ⇒ Как отразить декретные в 6-НДФЛ.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос №2: Могут ли при продлении бюллетеня уменьшить размер соцпопосбия?

Согласно общему порядку, при наличии соответствующих оснований сумма соцпособия может быть снижена как при продлении больничного так и без него. Данные основания (если они имеются) указывает врач в бюллетене.

Наиболее частой причиной является нарушение пациентом режима лечения, предписаний врача. Подробнее о причинах снижения размера соцпособия говорится в ст. 8 ФЗ РФ № 255.