Почти каждый работающий человек сталкивается с получением листка нетрудоспособности в медицинской организации. В народе его часто называют больничный лист. Больничный лист выдается, в связи, с утратой временной трудоспособности. К утрате временной нетрудоспособности относится и получение бытовой травмы. Бытовая травма-это получение увечья или травмы вне работы, при которой работник не в состоянии исполнять свои трудовые обязанности. В данном случае, листок нетрудоспособности выдается самому сотруднику. Данный вид получения больничного листка является наиболее распространенным видом компенсации на время потери сотрудником трудоспособности.
Оплата по больничному листку будет осуществляться только лицам, подлежащим обязательному страхованию. Его называют застрахованным лицом в системе обязательного медицинского страхования.
Больничный лист выдается на срок до 15 календарных дней. Если у работника, в течении указанного времени не восстановились трудовые функции, то только по решению врачебной комиссии больничный лист продлевается. Количество дней по больничному неограниченно, как и максимум календарных дней в календарном году.
Итак, вы получили больничный лист. Для получения денежной суммы данный больничный лист необходимо предоставить в организацию, где вы работаете. Потому что, назначает, рассчитывает и выплачивает больничное пособие организация, которая является работодателем. Больничное пособие назначается в течении 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица к работодателю.
Следует отметить и тот факт, что в Российской Федерации стартовал пилотный проект по оплате листков нетрудоспособности. А это значит, что в некоторых регионах Российской Федерации назначает и выплачивает пособие территориальный орган Фонда социального страхования РФ (далее фонд). Для получения оплаты по больничному листку, в данном случае, работник предоставляет работодателю сам листок нетрудоспособности и заявление о выплате пособия установленного образца. Работодатель, полученные документы, с описью в течении 5 календарных дней отправляет в территориальный фонд. В фонде идет проверка в течении 10 календарных дней. Если фонд, найдет какие либо недочеты или ошибки в больничном листке, то он направляет страхователю извещение об устранении этих недостатков в течении 5 рабочих дней. Работодателю на устранение данных ошибок отводится 5 рабочих дней. Фонд принимает окончательное решение в течении 10 дней. При положительном решении фонд перечисляет пособие сотруднику на его личный счет, который он указал в заявлении.
Больничный лист должен быть оформлен на действующем бланке, записи произведены печатными заглавными буквами на русском языке либо на компьютере, либо от руки гелиевой ручкой с черной пастой строго в специально отведенные ячейки. Далее, при правильном заполнении всех реквизитов больничного листа медицинской организацией:
-номер бланка листка нетрудоспособности и дата его выдачи
-наименование и адрес медицинской организации, выдавшей больничный лист
-наименование организации работодателя, где работает сотрудник
-штамп или печать медицинской организации
-подписи и инициалы лечащего врача
— ФИО застрахованного лица
-период освобождения от работы и дата приступить к работе
работодатель принимает больничный лист от сотрудника. Далее, для того, чтобы произвести расчет по представленному листку работодатель должен заполнить свою часть больничного листка. Которая так и называется «Заполняется работодателем«:
-регистрационный номер работодателя в ФСС
-ИНН нетрудоспособного
-СНИЛС нетрудоспособного
-страховой стаж
-период освобождения от работы
-средний заработок для исчисления пособия
-среднедневной заработок
-сумма пособия за счет средств работодателя
-сумма пособия за счет средств ФСС РФ
-итого начислено
-фамилия и инициалы руководителя и главного бухгалтера и их подпись
-печать работодателя (при наличии)
Как видим из вышеперечисленного для оплаты больничного работодатель должен произвести расчет некоторых показателей, а именно:
- Определить расчетный период по больничному листку
- Рассчитать средний заработок
- Рассчитать среднедневной заработок
- Определить сумму оплаты по больничному листку
Определение расчетного периода
Для исчисления пособия по временной нетрудоспособности берутся два года работы, предшествующие дню наступления временной нетрудоспособности сотрудника. Рассчитывается расчетный период.
Пример 1. Мастер швейного участка Иванова И.И. получила больничный лист с 04 февраля по 10 февраля 2024 года. Расчетным периодом для оплаты по листку нетрудоспособности будут два предшествующих года — это 2017г и 2024г.
Расчетный период может быть изменен по заявлению застрахованного лица в некоторых случаях: сотрудник хоть один день находился в расчетном периоде в отпуске по уходу за ребенком, либо находился в декретном отпуске.
Пример 2. Воспользуемся условиями примера №1, добавим лишь условие о том, что Иванова И.И. в 2017году была в отпуске по беременности и родам, а в 2024году находилась в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет. На основании представленного права на законодательном уровне Иванова И.И. написала заявление работодателю о замене расчетных периодов 2017г. и 2024г. на 2015-2016гг.
Расчет среднего заработка
Определив расчетный период, переходим к расчету среднего заработка. Средний заработок для исчисления пособия равняется сумме всех выплат и вознаграждений за расчетный период. При этом, суммируются только те выплаты и вознаграждения, на которые были начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации.
Пример 3. Оставим условия примера 1,2. Добавим, что Иванова И.И. в 2015 году получил: оклад 240 000 руб., премию ежемесячную 72 000 руб., доплату за исполнение обязанностей кладовщика 128 000 руб.
В 2016 году Иванова И.И. получил: оклад 268 000 руб., премию ежемесячную 98 000 руб., доплату за исполнение обязанностей кладовщика 198 000 руб.
Средний заработок для исчисления пособия составит: 1 004 000 руб.(440000+564000)
Выплаты и вознаграждения за 2015г. 440 000 руб.=240000+72000+128000
за 2016г. 564 000 руб.=268000+98000+198000
Примечание: Полученный расчетный заработок, обязательно нужно сверить с предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации. Данный предел используется и для расчета больничного листа действующего в каждом расчетном периоде. Предел ограничений устанавливается на законодательном уровне. В случае превышения всех выплат в пользу сотрудника в каком-то из расчетных периодов над уровнем предела, то для исчисления пособия используют предельную величину.
Пример 4. Предельная величина, действующая в 2015 году составляет 670 000руб.; в 2016 году 718 000 руб.. В нашем примере сумма всех выплат в пользу нетрудоспособной Ивановой И.И. не превысила указанный предел. Следовательно, при расчете будут участвовать все выплаты, полученные Ивановой И.И.
2015 год 440 000<670 000
2016 год 564 000<718 000
Следует отметить, что в расчет среднего заработка включаются все доходы, которые получил сотрудник от других работодателей, но на день наступления страхового случая у них больше не трудится. Такие данные работнику необходимо предоставить нынешнему работодателю, тогда сумма по больничному листку окажется большей. С прежней работы необходимо взять справку о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений за два календарных года, предшествующих году прекращения работы… от прежнего работодателя.
Если, работник продолжает трудится у нескольких работодателей на момент наступления страхового случая, то больничный лист он должен получить для каждого работодателя. Каждый работодатель сам оплатить представленный больничный лист.
Расчет среднедневного заработка
Далее определяем среднедневной заработок. Он рассчитывается делением среднего заработка на 730. Где 730 это календарные дни за два расчетных года (730=365*2)
Пример 5. Предположим, Иванова В.В. в 2015 году и 2016 году отработала все дни по табелю. Средний заработок по условию у нас составляет 1004000 рубля. Высчитываем среднедневной заработок 1004000/730=1375,34 руб.
Необходимо отметить, что процент выплаты по больничному листку зависит от общего стажа работника. Если стаж составляет менее 5 лет оплачивается 60% от среднедневного заработка, если стаж от 5 до 8 лет выплачивается 80% от среднедневного заработка, стаж свыше 8 лет-100%.
Пример 6. Иванов И.И. имеет общий стаж работы 5 лет 3 месяца 1 день. Среднедневной заработок с учетом общего стажа работы составит 80%. В денежном выражении:
825,20 руб=1375,34 руб. * 60%.
Сумма оплаты по больничному листку
Теперь определим сумму начисления и оплаты по листку нетрудоспособности. Умножаем среднедневной заработок на количество дней нетрудоспособности. Количество дней по листку считается в календарных днях
Пример 7. По нашему условию задачи листок нетрудоспособности выдан с 04 февраля по 10 февраля 2024 года. Количество дней нетрудоспособности составило 7 календарных дней. Среднедневной заработок составил 825,20 руб.
Рассчитываем сумму пособия:
825,20 руб. * 7 дней = 5776,40 руб.
Прежде чем произвести выплату сумму к получению по листку нетрудоспособности, работодатель произведет удержание в виде налога на доходы физических лиц (НДФЛ). Указанный налог составляет 13%.
Пример 8. Иванова И.И. имеет одного ребенка. При исчислении НДФЛ ей полагается стандартный налоговый вычет в размере 1400 рублей.
Сумма к получению по листку нетрудоспособности составит 5207,40 руб. (5776,40-569)
НДФЛ составит 569 руб. ((5776,40-1400)*13/100)
По листку нетрудоспособности за период с 04 февраля по 10 февраля 2024 года мастер швейного участка на руки получит 5207,40 руб.