Причинами нетрудоспособности, по которым сотрудник не смог участвовать в трудовом процессе, могут быть различные заболевания. При этом, какие именно нарушения здоровья послужили поводом для получения больничного листа, указаны в нем в виде цифрового кода. Соответствие видов заболеваний и кодов регламентируется действующим законодательством. Именно эти коды используются бухгалтерами предприятий для правильного расчета пособия по временной нетрудоспособности, так как размер выплаты пропорционален указанному в больничном листе типу кода. В данной статье подробно рассматривается такой тип кода как «11», а также процедура оплаты больничного листа с данным кодом.
Общее определение кода «11» в больничном листе.
Определение значимости кодов заболеваний указаны в Приказе Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка выдачи листов нетрудоспособности» № 624-Н от 29.06.2011 года. Так, в соответствии с данным законодательным актов, этот код присваивается одному из заболеваний, которое относится к списку социально значимых. Это значит, что сотрудник, в больничном листе которого имеет место быть код «11», страдает опасным заболеванием, которое может принести серьезный вред как самому заболевшему, так и его коллегам.
Перечень заболеваний, которые относятся к данному коду
Как указывалось выше к коду «11» относятся опасные заболевания, которые перечислены в Перечне социально значимых заболеваний. Данный список утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 года N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих». В соответствии с этим законодательным актом к коду «11» принадлежат следующие заболевания:
- Туберкулез.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Гепатит В и С.
- ВИЧ.
- Злокачественные новообразования.
- Сахарный диабет.
- Психические расстройства и расстройства поведения.
- Болезни, характеризующиеся высоким кровяным давлением.
Действия работодателя при получении больничного листа
При установлении факта наличия тяжелого заболевания у гражданина, сотрудники медицинского учреждения обязаны выдать ему медицинское заключение о его состоянии установленной формы. Зачастую такие заключения содержат информацию для руководства предприятия о невозможности их сотрудником выполнять прежнюю работу на протяжении определенного времени. В соответствии со статьей 73 Трудового кодекса Российской Федерации, в обязанности работодателя входит перевести такого сотрудника на более легкий труд, который не будет противопоказан его состоянию здоровья.
В случае поступления письменного отказа от работника, руководитель предприятия должен временно отстранить сотрудника от занимаемой должности без сохранения заработной платы.
Стоит отметить, что и в данном случае существуют определенные нюансы. К таким относятся ситуации, когда сотрудник заболел таким заболеванием как туберкулез. Гражданину, страдающему данным недугом и отстраненному от работы, государством гарантируется выплата пособия. Письмо Фонда социального страхования от 01.09.2000 года № 02-18/5766 о направлении рекомендаций «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)» разъясняет, что срок лечения и реабилитации туберкулеза имеет достаточно длительный промежуток времени, а в тяжелых случаях может достигать года и более. При этом выдача больничного листа производится исключительно при полном выздоровлении гражданина либо достижении стойкой ремиссии, то есть состояния при котором он перестает быть опасен для окружающих.
Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что того момента как работодатель не получил от сотрудника медицинское заключение, которое свидетельствует о необходимости перевода последнего на более легкий труд по состоянию здоровья, проведение каких-либо определенных действий не требуется. При этом, важным нюансом является исключительно правильный порядок начисления и оплаты больничного листа.
Порядок оплаты больничного листа.
Оплата больничных листов с таким кодом чаще всего производится на общем основании. Это значит, что она имеет следующие отличительные особенности:
- первые три дня оплачивает работодатель;
- остальной период заболевания начиная с четвертого дня — Фонд социального страхования Российской Федерации.
При этом размер оплаты находится в зависимости от двух основных факторов:
- Размера средней заработной платы за последние два года;
- Продолжительности общего трудового стажа работника.
Причем последний фактор имеет следующие характеристики:
- стаж менее пяти лет — 60% от средней заработной платы в день;
- стаж от пяти до восьми лет — 80% от средней заработной платы в день;
- стаж более восьми лет — 100% от средней заработной платы в день.
Однако для граждан, которые страдают туберкулезом, государством предусмотрены отличия в процедуре оплаты от общих условий. Статьей 6 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 года N 255-ФЗ установлено обязательство выплаты пособия таким сотрудникам даже при отстранении от трудового процесса. Лица, которым был присвоен статус инвалида в соответствии с действующим законодательством, имеют право претендовать на получение пособия в случае временной невозможности чести трудовую деятельность на протяжении не более четырех-пяти месяцев в календарном году. Если же статус инвалида был присвоен по причине заболевания туберкулезом, законодательством устанавливаются особые условия назначения и выплаты пособия: оно выплачивается на протяжении всего периода нетрудоспособности до момента выздоровления или пересмотра группы инвалидности.
Отдельно стоит оговорить максимальные сроки больничных листов, установленные законодательством для такого рода заболеваний. Как уже говорилось, законодательством устанавливается не только порядок оплаты больничного листа, но максимальный срок, на который он может быть выдан при том либо ином заболевании. В исключительных случаях решением врачебной комиссии такой срок может быть увеличен. В общем же порядке для заболеваний, которые относятся к коду «11», установлены следующие сроки больничных листов:
| № п/п | Наименование заболевания. | Срок больничного листа. |
| 1. | Туберкулез. | В зависимости от вида срок может варьироваться от 4-6 до 12 месяцев. |
| 2. | Гепатит В или С | От 25-30 до 60 дней. |
| 3. | ВИЧ | 45-60 дней. |
| 4. | Злокачественные образования, в зависимости от расположения и стадии | От 40-50 дней до 120-160 дней. |
| 5. | Сахарный диабет | 40-60 дней. |
Распространенные ошибки по заданной теме.
Ошибка №1. Пособие по временной нетрудоспособности в случае, если в больничном листе указан код «11», выплачивается в размере 100% от средней заработной платы ввиду сложности заболевания. Размер пособия зависит от стажа и утвержден в ст.7 ФЗ №255-ФЗ. В статье не отражается зависимость размера пособия от тяжести заболевания.
Ошибка №2. Выплата денежных средств сотруднику, страдающему туберкулезом, не производится. Гражданину, страдающему данным недугом и отстраненному от работы, государством гарантируется выплата пособия. Письмо Фонда социального страхования от 01.09.2000 года № 02-18/5766 о направлении рекомендаций «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)» разъясняет, что срок лечения и реабилитации туберкулеза имеет достаточно длительный промежуток времени, а в тяжелых случаях может достигать года и более. При этом выдача больничного листа производится исключительно при полном выздоровлении гражданина либо достижении стойкой ремиссии, то есть состояния при котором он перестает быть опасен для окружающих.
Актуальные вопросы по заданной теме.
Вопрос №1. Как производятся выплаты для работника, оформленного на срочный трудовой договор в случае расчета оплаты больничного листа с кодом «11»?
Ответ: Как правило, пособие при наличии больничного листа оплачивается не более чем за 75 дней. Но при наступлении временной нетрудоспособности в результате заболевания туберкулезом пособие выплачивается, как и для сотрудников, работающих по бессрочном договору – до дня восстановления трудоспособности.
Вопрос №2. Выплачивается ли пособие по временной нетрудоспособности после прекращения трудового договора?
Ответ: В случае заболевания, наступившего в течение 30 дней после окончания работы по трудовому договору, пособие оплачивается застрахованным гражданам в размере 60% от среднего заработка.
Загрузка...