Каким образом производится оплата больничного листа при алкогольном опьянении? Будет ли снижение размера выплаты в данном случае или алкогольное опьянение никак на это не влияет? На эти вопросы будут представлены ответы в данной статье.
Кому будет произведена оплата больничного листа?
Выплата пособия по временной нетрудоспособности в соответствие с Федеральным законом от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» полагается работникам, не имеющим возможность выполнять свои трудовые обязанности в связи с рядом причин:
- заболевание или травма работника, в том числе медицинское прерывание беременности и проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
- уход за больным членом семьи;
- карантин работника или ребёнка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного законодательством недееспособным;
- осуществление протезирования в стационарном специализированном медицинском учреждении;
- реабилитация в санаторно-курортных учреждениях на территории Российской Федерации после проведённого стационарного лечения.
Иными словами, если человек ведёт трудовую деятельность, то он может рассчитывать на предоставление больничного листа.
Читайте так же ⇒ «Как оплачивается больничный лист если нет заработка за 2 предыдущих года»
От чего зависит размер выплаты по больничному листу?
В соответствии с законодательством (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ) размер пособия рассчитывается индивидуально.
В случае болезни, карантина или травмы работника, прохождения санаторно-курортной реабилитации после прохождения стационарного лечения, протезирования в специализированной стационаре выплата пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа:
| Трудовой стаж | Размер выплаты пособия (часть заработка работника) |
| 8 лет и более | 100% среднего заработка |
| от 5 до 8 лет | 80% среднего заработка |
| до 5 лет | 60% среднего заработка |
В случае нахождения в стационаре самого работника или осуществления ухода за ребёнком, помимо трудового стажа работника, максимальный размер выплаты пособия зависит от жизненных обстоятельств, в которых оказался работник-инвалид:
| Жизненное обстоятельство | Размер выплаты пособия (часть заработка работника) |
| Заболевание или травма работника, наступившие в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору | 60% среднего заработка |
| Нахождение в стационаре по причине производственной травмы | 100% среднего заработка независимо от стажа |
| Уход за больным ребёнком в стационарных условиях | В зависимости от страхового стажа |
| Работник, имеющий страховой стаж менее 6 месяцев | Не превышает размера МРОТ (с учётом районного коэффициента) за полный календарный месяц |
| Временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя и продолжающаяся в период простоя | В размере заработной платы, назначенной на период простоя, но не выше размера пособия по временной нетрудоспособности, которое работник получал бы по общим правилам. |
Читайте так же ⇒ «Сколько раз в год можно брать больничный лист (максимум)»
Оплата больничного листа при алкогольном опьянении
В случае, если в причине нетрудоспособности фигурирует алкогольное опьянение – в больничном листе ставится указывается код 21.
Согласно ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, являются основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.
При наличии данных оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
Но что же делать в том случае, когда алкогольное опьянение не является причиной нетрудоспособности, а лишь сопутствующим фактором?
Пример:
- ДТП с участием пьяного пешехода (в данном случае работника), виновником которого он не являлся;
- ДТП, где пострадал пьяный пассажир (работник);
- производственная травма, которая сопровождалась утечкой спиртсодержащих продуктов (испарением) и, как следствие, алкогольной интоксикацией работника.
Фонд социального страхования Российской Федерации в письме от 15 апреля 2004 г. № 02-10/07-1843 сообщает о том, что касается порядка установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы или заболеванием, то такой порядок действующими нормативными правовыми актами не урегулирован. В связи с этим, при наличии отметки в листке нетрудоспособности о факте опьянения, решение о выплате или лишении работника пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем в каждом конкретном случае исходя из фактических обстоятельств с учетом всех имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и др.), а также объяснения пострадавшего.
Читайте так же ⇒ «Больничный на испытательном сроке»
Как рассчитать размер выплаты по больничному листу?
Для произведения расчёта пособия по временной нетрудоспособности необходимо иметь представление о:
- среднедневном заработке работника;
- продолжительности временной нетрудоспособности.
Для расчёта среднедневного заработка берутся все доходы работника, с которых производились уплаты в ФСС РФ, Федеральный фонд ОМС.
Таким образом, формула для расчёта среднедневного заработка будет следующей:
СДЗ = 3п2 / 730
СДЗ – среднедневной заработок
3п2 – заработок за 2 года
После произведения расчёта среднедневного заработка можно приступать к расчёту пособия по временной нетрудоспособности:
ПВН = СДЗ * КД
ПВН – пособие по временной нетрудоспособности
СДЗ – среднедневной заработок
КД — количество дней болезни
Пример:
Политов П.П. предоставил листок временной нетрудоспособности, где указан период нетрудоспособности 03.05.2024 г.- 09.05.2024 г. (7 дней). Общий трудовой стаж составляет 16 лет.
Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности будет рассматриваться заработок работника за 2017 и 2024 гг.
Заработок Политова П.П. за 2017 г. составил 520000 рублей, за 2024 г. – 540000 рублей.
Среднедневной заработок (520000 + 540000) / 730 = 1452,05 рублей.
Размер пособия по временной нетрудоспособности 1452,05 * 7 = 10164,38 рублей.
МРОТ для больничного
Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от трудового стажа и заработка работника, но не может быть ниже размера МРОТ. Согласно ст. 133 ТК РФ размер МРОТ с 01.01.2024 г. составляет 11280 рублей.
Среднедневной заработок не может быть меньше среднедневного заработка в соответствие с МРОТ.:
| Трудовой стаж работника | % от среднего заработка | Минимальный размер среднедневного заработка (руб.) |
| До 5 лет | 60 | 225,60 |
| 5-8 лет | 80 | 300,80 |
| Более 8 лет | 100 | 376,00 |
В случае, если занятость работника составляет неполный рабочий день – размер среднедневного заработка может быть меньше указанного.
Вопросы и ответы
- Меня увезли в больницу с алкогольной интоксикацией и продержали там неделю. Будет ли мне оплачен больничный?
Ответ: В этом случае больничный Вам оплачен будет, но исходя из размера МРОТ.
- Я был дома в нетрезвом виде и случайно уснул с непотушенной сигаретой, в результате чего начался пожар. Я попал в больницу с ожогами. Оплатят ли мне больничный?
Ответ: В Вашем случае будет устанавливаться причинно-следственная связь между употреблением алкоголя и получением травмы, по результатам которой будет принято решение о размере пособия по нетрудоспособности.
Загрузка...