Система ОМС работает неэффективно. Счетная палата назвала главные проблемы

Автор статьи

Лидия Орлова

1 минуту на чтение
306 просмотров

Счетная палата РФ заявила о неэффективной системе ОМС. Ведомство провело аудит системы и обнаружило проблемы в медицинском страховании. Об этом сообщает РБК.

Открытый источник

Одной из главных проблем действующей системы обязательного медицинского страхования Счетная палата назвала недостаток мотивации всех участников ОМС. Кроме того, по мнению аудиторов, большим минусом является недопущение к системе страхования коммерческих организаций.

Основная проблема действующей системы медицинского страхования в распределении финансовых средств, поступающих на ее счет. Само страхование осуществляется в недостаточном объеме. Управление же финансами происходит на основе обычного управления. А этого в текущих реалиях недостаточно.

Кроме этого, основные вопросы возникли к тому, почему участники медицинского страхования не слишком желают участвовать в этой системе. Не слишком хорошо были оценены услуги, оказываемые страховыми организациями, именно по полису ОМС. Да и повышение качества медицинского обслуживания не слишком заметно в организациях. Сама финансовая система работает плохо. Как следствие, практически нет конкуренции между медицинскими учреждениями. А значит и выбор медицинской организации ограничен.

Счетная палата провела сравнение действующей системы ОМС России с другими странами, которые по уровню развития экономики схожи с Россией. Из 31 одной страны, с которыми проводили сравнение, в 17 действует система ОМС. В остальных 14 медицинское страхование финансируется из бюджета.

Что касается стран с ОМС, то в отличие от России, в них намного сокращены сроки ожидания помощи узких специалистов и сроки плановой госпитализации.

Но несмотря на некоторые преимущества других стран, в России граждане больше получают амбулаторных исследований и консультаций. Что касается плановой и даже срочной госпитализации, то в нашей стране ее сроки длиннее, при этом в достаточном количестве койко-мест в больницах и стационарах.

По окончании своей проверки, Счетная палата дала около 19 рекомендаций для исправления ситуации с ОМС. В частности, приведение всех финансовых расчетов к единому плану и графику, а также работа распределительных комиссий должна быть более четкой.

Добавить комментарий

Рекомендуем похожие статьи