Как оформить длительный больничный лист? Продолжительность и оплата

Длительность больничного листа строго определена законом. Но не всегда выздоровление наступает по плану. Возможны случаи, когда состояние здоровья больного не позволяет ему приступить к исполнению своих профессиональных обязанностей. Тогда требуется продление периода нетрудоспособности. Сколько может составлять максимальный срок больничного? Как оформить продление в случае необходимости? В статье мы рассмотрим как оформить длительный больничный лист, какая оплата и продолжительность.

Общий порядок выдачи и продления больничного листа

Больничный листок открывается в тот день, когда пациент обращается за медицинской помощью. Когда врача вызывали на дом, то его могут открыть задним числом, а если работник пришел к врачу после трудового дня, то разрешено оформить завтрашним днем.  Продолжительность больничного равна времени нетрудоспособности пациента с учетом полного восстановления. Но максимальный срок листка нетрудоспособности ограничен законодательством. Длительность его зависит от причины нетрудоспособности. Если восстановление трудоспособности пациента не произошло в установленные законом сроки, то врачебная комиссия может продлить больничный.

Амбулаторное лечение

Продолжительность больничного для пациента, который проходит амбулаторное лечение, определяет лечащий врач. В среднем листок выдается на 10 дней. В сложных случаях, если трудоспособность в этот срок не восстановилась, врач может его продлить до 30 дней. Если возникает необходимость, то решением врачебной комиссии продолжительность больничного может быть увеличена до 1 года. Но условием такого продления является необходимость ежемесячного прохождения медицинской комиссии.

Если пациент обратился к фельдшеру или лечит стоматологические заболевания, то срок листка нетрудоспособности составляет пять дней. Единолично лечащий специалист может продлить его до 10 дней, а по решению комиссии до 1 месяца. В сложных случаях также возможно увеличение срока нетрудоспособности до года при условии ежемесячного подтверждения ее комиссией.

Сроки больничного, выданного частным врачом пациенту при амбулаторном лечении, такие же, как и в предыдущих случаях.

Лечение в стационаре

Больничный лист пациенту, который лечится в стационаре, оформляется на все время, которое он будет находиться в больнице. На свое усмотрение врач может добавить к этому периоду до 10 дней для адаптации и излечения больного в домашних условиях. В случае прохождения терапии в лечебном учреждении, находящемся в другом городе, к сроку лечения должно быть добавлено время на дорогу к месту лечения и обратно.

Уход за ребенком

Больничный может быть выдан и на период болезни ребенка, чтобы родитель имел возможность ухода за ним. Продолжительность его напрямую зависит от возраста ребенка и сложности заболевания.

Возраст ребенка Продолжительность листка нетрудоспособности
Младше 7 лет Весь срок болезни ребенка. Ограничение – в течение года срок больничного по уходу за ребенком не должен быть более 60 дней. В особых случаях этот период может быть увеличен до трех месяцев. Если ребенок болеет чаще, то рекомендуется оформлять больничные и на других членов семьи
От 7 до 15 лет Не более 15 дней за одну болезнь.  Суммарный годовой срок больничного ограничен 120 днями.
Старше 15 лет 3 дня. Возможно продление врачебной комиссией до 15 дней в особых случаях
Инвалид до 15 лет Весь срок болезни
Младше 15 лет при наличии тяжелых патологий (болезни крови, ВИЧ, ожоги, онкология) Весь период болезни и пребывания с ребенком в больнице
Младше 15 лет, если болезнь наступила в результате вакцинации Весь период амбулаторного лечения и пребывания с ребенком в лечебном учреждении
До 18 лет, если недуг ребенка обусловлен радиационным облечением родителей На весь период лечения
До 7 лет по причине карантина На весь период карантина

Лечение в санатории

При необходимости продолжения лечения пациента в санатории ему выдается больничный листок продолжительностью до 24 календарных дней. Если причиной нетрудоспособности, требующей санаторно-курортного лечения, стала производственная травма или профессиональное заболевание, то длительность больничного не ограничивается и будет составлять время, необходимое на лечение и проезд туда и обратно. Нахождение в противотуберкулезных санаториях приравнивается к пребыванию в стационаре и предполагает возможность увеличения срока листка нетрудоспособности на весь период терапии и проезд.

Больничный по беременности родам

В таблице ниже рассмотрены случаи выдачи длительного больничного листа для различных ситуаций (см. → пример расчета больничного по беременностям и родам).

Условия выдачи Продолжительность в календарных днях
Нормальная беременность 140, вдается в 30 недель. Если многоплодная беременность обнаружена только в родах, то дополнительно к обычному больничному выписывают новый на 40 дней
Многоплодная беременность 194, выдается в 28 недель
Осложненные роды В дополнение к полагающемуся листку нетрудоспособности роддом выпишет дополнительный сроком на 16 дней
Преждевременные роды Роддом выдает больничный сроком на 156 дней
Прерывание беременности до 27 недель, рождение мертвого ребенка На все время нетрудоспособности, не менее 3 дней
Усыновление ребенка до 3 месяцев, рождение ребенка суррогатной матерью 70 дней со дня рождения малыша. Если усыновлено больше одного, то больничный выдается на 110 дней
Прерывание беременности 10 дней с возможностью продления до 1 месяца

Прочие случаи

Листок нетрудоспособности можно получить и в прочих случаях, таких как:

  • необходимость проведения длительного медицинского обследования или длительных процедур. В этом случае больничный выдадут на те дни, когда будет проводиться обследование. К продолжительности процедур может быть добавлено время на дорогу туда и обратно, если они выполняются в другом населенном пункте;
  • карантин и контактирование с инфекционными больными. Больничный выдают на все время карантина, которое зависит от конкретного заболевания;
  • протезирование при наличии направления от врача. Сначала больничный открывает врач, который направил пациента на протезирование, на время пути до места протезирования. На месте больничный будет продлен на период лечения и дорогу домой.

Выплаты по больничному листу

Размер оплаты листка по временной нетрудоспособности ни сколько не зависит от продолжительности болезни. На величину пособия оказывают воздействие только два фактора:

  • страховой стаж;
  • доход за последние два года.

Если страховой стаж работника не превышает полугода, то больничный будет оплачиваться исходя из минимального размера оплаты труда.

Если страховой стаж:

  • превышает 8 лет, то пособие будет выплачено в размере полного среднего заработка;
  • составляет от 5 до 8 лет, то размер пособия составит 80% среднего заработка;
  • от полугода до 5 лет, пособие составит 60% среднего заработка.

Если во время лечения имели место нарушения лечебного режима, если само заболевание наступило в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, то независимо от страхового стажа пособие по временной нетрудоспособности будет выплачено из расчета МРОТ (см. → минимальный размер оплаты труда по годам).

Максимальная величина больничного регулируется законом и устанавливается на год.

Пример. Бухгалтер Петрова Т.М. со страховым стажем 1 год 4 месяца болела с 17 января по 07 февраля 2016г. Заработная плата за 2015 г. составила 60000 рублей, за 2014 г. —  560000 рублей.

Сначала следует рассчитать средний заработок бухгалтера за 1 день. Для этого принимаются в расчет сведения по зарплате за предыдущие два года, то есть за 2014-2015 гг. (560000+600000).

Среднедневной заработок: 1160000/730 = 1589,00 рублей

Затем необходимо рассчитать продолжительность больничного в календарных днях – 22 дня. Поскольку страховой стаж больше полугода, но меньше 5 лет, то больничный будет оплачен в размере 60% среднего заработка.

22*1589,00*60% = 20974,80 – величина пособия по временной нетрудоспособности.

Для совместителей при работе на неполный день алгоритм расчета пособия по болезни аналогичный. Единственный нюанс – для работников, чье пособие рассчитывается исходя из МРОТа, величина его корректируется пропорционально времени, которое сотрудник проводит на рабочем месте. Например, если он трудится на полставки, то МРОТ делится пополам.

Ответы на актуальные вопросы

Вопрос №1. Можно ли поручить кому-либо выполнение должностных обязанностей сотрудника, длительно находящегося на больничном?

Ответ. На период длительного отсутствия сотрудника на рабочем месте работодатель может оформить временный перевод другого работника, заручившись его согласием в письменной форме. Можно принять на период нетрудоспособности основного работника другого по срочному договору или оформить внутренне совместительство с сотрудником предприятия на выполнение им обязанностей. Допускается поручение другому работнику выполнения этих функций при наличии его письменного согласия, оформив это как совмещение профессий, либо увеличения объемов.

Вопрос №2. Обязан ли работодатель оплачивать любую нетрудоспособность работника?

Ответ. Оплата пособия по временной нетрудоспособности – обязанность работодателя. Однако и в этом есть свои исключения. Например, такое обязательство не возникает по отношению к больничному работника, который работает по временному трудовому договору, заключенному на срок до полугода, а также сотрудников, находящихся на реабилитации и признанных инвалидами. Больничный не оплачивается, если нетрудоспособность работника возникла по причине умышленного нанесения вреда своему здоровью, если это доказано судом.

Вопрос №3. Сотрудник болеет уже 5 месяц и проходит лечение от туберкулеза легких в специализированном учреждении. Работодатель желает знать, какой диагноз у работника. Можно ли сохранить это в тайне по желанию сотрудника?

Ответ. На сегодняшний день в листке нетрудоспособности не раскрывается диагноз пациента, указывается лишь причина нетрудоспособности, например, травма, заболевание и т.д. Это делается для сохранения врачебной тайны, раскрыть которую можно только, если согласен пациент или его доверенное лицо. Исключение распространяется только на те заболевания, которые несут опасность окружающим, массовые эпидемии или отравления. В данном случае работник имеет полное право сохранить свой диагноз в тайне, а в случае нарушения своих прав обратиться в компетентные органы с целью наказания виновных.

Вопрос №4. Работник длительное время находился на больничном, по окончании которого он уволился по собственному желанию. Через несколько месяцев после увольнения было обнаружено, что сотруднику ошибочно выплачена излишняя сумма пособия по нетрудоспособности. Можно ли вы взыскать с него переплату?

Ответ. В соответствии с законодательством о труде пособия и заработные платы, излишне выплаченные сотруднику, могут быть взысканы с него только в том случае, когда причина переплаты состоит в счетной ошибке, или неправомерных действиях сотрудника, признанных таковыми судом. Переплату по больничным листам можно взыскать с сотрудника только по его письменному заявлению или по решению суда.

Вопрос №5. Как поступить, если заболел ребенок 8 лет, который нуждается в амбулаторном лечении и, соответственно, уходе.  Больничный выписан матери. Суммарное число дней болезни ребенка за год превысило 120 дней.

Ответ. Если в сумме число дней заболевания ребенка за год составляет 120 дней и больше, то, чтобы больничный был оплачиваемым, его желательно выдать другому члену семь, который будет ухаживать за малышом.

1441897143_award_star_gold_2Спасибо, что читаете нас!

Подпишитесь на наши новости в facebook, чтобы быть в курсе событий!